Вторник23 октября
Здоровье

Медицинская тайна: определение. Ответственность за разглашение медицинской тайны

16 мая 2015

Развитие системы здравоохранения в России, как ожидается, значительно повысит качество оказываемой помощи. Но не последнюю роль играет роль регулирование отношений "врач-пациент", которое пока, увы, остается в зачаточном состоянии. А потому для многих медицинская тайна - понятие загадочное и неясное.

Врачебная этика

Доктора возвращают людям утраченное здоровье, но одновременно они становятся носителями различной информации личного характера, которая помогает лечить пациента. Человек не станет откровенничать на такие темы с посторонними, а врачу нужно говорить все начистоту. Проблема состоит в том, что, как правило, это незнакомый человек, доверять которому такую личную информацию без гарантий того, что она не пойдет дальше, не хочется. Как быть?

На помощь приходит медицинская этика, или деонтология. Она регулирует отношения между врачом и пациентом, и именно ею персонал должен руководствоваться в различных спорных вопросов. Считается, что основные принципы медицинской деонтологии сформулировал Гиппократ в своей знаменитой клятве.

медицинская тайна

Врачебная этика включает в себя вопросы меры ответственности за здоровье и жизнь больных, взаимоотношений с родственниками пациентов, а также в медицинском обществе в целом, допустимости выхода общения с больными за рамки делового. Но наиболее актуальными в последние годы стали такие темы, как эвтаназия и медицинская тайна. Это действительно очень серьезные проблемы, но их решение должно регулироваться не только моралью. Особенно хорошо это видно на примере последнего вопроса.

Что такое медицинская тайна?

Определение данного понятия довольно просто. Врачебная (медицинская) тайна - это вся информация, которую медик получает в процессе лечения пациента и не может передавать третьим лицам. Казалось бы, все однозначно, но на самом деле все не так просто. У большинства пациентов есть родственники, дети, родители. Ведь невозможно же маме годовалого ребенка сказать, что информация о его здоровье ей недоступна? Или же может врач умолчать о том, что у его пациента, например, замечены признаки заражения чумой, ведь таким образом он косвенно способствует возникновению эпидемии? И какую конкретно информацию необходимости сообщать посторонним лицам нет? Все это сложные этические вопросы, на которые каждый человек может предложить свои ответы.

медицинская тайна это

К счастью, уже достаточно давно стало ясно, что без правового оформления этих проблем обойтись не удастся. Конечно, это не дает четкого алгоритма действий в любой ситуации, но может задать рамки, на которые необходимо ориентироваться.

Видео по теме

Правовое регулирование

Законодательная основа врачебной тайны происходит из ст. 23, 24 Конституции РФ, которые охраняют право на сохранение в секрете личной и семейной информации. Кроме того, относительно недавно вступил в силу еще один правовой акт, регулирующий защиту сведений, которые пациент передает медику. Это федеральный закон №323-ФЗ от 21.11.2011 года, в котором указано, что такое врачебная (медицинская) тайна и что составляет входящую в нее информацию. Есть и судебная практика, хотя однозначные выводы из ее анализа сделать несколько сложно - ее просто очень мало.

разглашение медицинской тайны

Что касается положения дел в этой сфере в в Европе и США, медицинская тайна и информирование пациента регулируются несколько по-другому. В Америке на федеральном уровне нет никаких законов, каждый штат решает этот вопрос по-своему. Что же касается европейских государств, правовые основы защиты личной информации, в том числе и врачебной тайны, содержатся в уголовных кодексах, а их история уходит корнями в XVII век и раньше. Таким образом, к настоящему времени в некоторых странах, например, Франции и Германии, регламентация обращения со сведениями, передаваемыми от пациента врачу, в достаточной степени детальна и конкретна.

Что входит в конфиденциальную информацию?

Медицинская тайна - это, как уже стало ясно, некоторые сведения личного характера, которые пациент передает своему врачу. И в российском законодательстве указано, что конкретно составляет эту информацию:

  • факт обращения в медицинскую организацию;
  • состояние физического и психического здоровья;
  • диагнозы и прогнозы;
  • любые другие сведения, сообщенные пациентом или выявленные в ходе обследования/лечения.

Основными субъектами, то есть лицами, получающими доступ к персональным данным, являются работники медучреждения, в том числе практиканты и фармацевты, а также те, кто получает подобную информацию от врачей, например следователи и другие работники правоохранительных органов.

медицинская тайна закон

И все же при определенных обстоятельствах раскрытие информации медицинского характера вполне легально. Но их следует рассмотреть чуть подробнее.

Доступ к личным данным

Неразглашение медицинской тайны в общем случае - это норма. Однако существуют обстоятельства, при которых информация может быть передана третьим лицам. К ним относятся следующие случаи:

  • Возраст пациента менее 15 лет. В этом случае информация о состоянии его здоровья передается родителям или законным представителям.
  • Недееспособность. Пациент не может выразить свою волю в связи с физическим или психическим состоянием.
  • Существует серьезная угроза распространения инфекционного заболевания.
  • Расследование несчастных случаев на производстве или в учебном заведении.
  • Передача информации о нанесении телесных повреждений в правоохранительные органы.
  • С письменного согласия - для научных исследований.
  • Обмен сведениями между лечебными учреждениями.
  • Контроль качества оказываемой помощи.
  • По запросу правоохранительных органов.

    медицинская тайна определение

Кроме того, в отдельных случаях к подобной информации также могут получить доступ родственники и близкие пациента: по его письменному разрешению или без него, если он не выразил желания об обратном, особенно если прогноз его заболевания крайне неблагоприятен. Но врачебная этика при этом диктует необходимость сообщать сведения в максимально деликатной форме.

Последствия разглашения

Кажется, очевидно, почему так важна медицинская тайна. Закон охраняет спокойствие граждан и наказывает за неправомерный доступ к сведениям подобного характера. Он также предусматривает ответственность, наступающую, если конфиденциальность не была соблюдена:

  • Дисциплинарную, то есть замечание или выговор от работодателя, в серьезных случаях увольнение с занесением соответствующей записи в трудовую книжку.
  • Гражданско-правовую - денежную компенсацию пострадавшему пациенту.
  • Административную (ст. 13.14 КоАП РФ) - наложение штрафа вплоть до 5 тысяч рублей.
  • Уголовную (ч. 2 ст. 137 УК РФ), максимальное наказание - лишение свободы на срок до 5 лет.

медицинская тайна понятие

О сроках

Действующее международное и российское законодательство не определяет конкретного периода времени, в течение которого разглашение медицинской тайны невозможно. Разумеется, это не касается вышеназванных исключительных случаев. Единственное, что правовые акты определяют четко - смерть пациента не является поводом к раскрытию информации, так что врачебная тайна должна храниться и после установления ее факта.

В России и за рубежом

На постсоветском пространстве, в отличие от Европы и США, правовое регулирование доступа к информации медицинского характера пока развито слабо. Несмотря на то, что упомянутые законы уже введены, их соблюдение мало контролируется. Вместе с тем введение системы электронных карт и полный отказ от записей в бумажном виде - как поле для злоупотреблений со стороны медицинского персонала, так и опасность взлома баз данных и получения доступа к личным данным извне. Вероятно, в случае, если реализация будет соответствовать задумке, результат будет прекрасным. Но говорить об этом несколько преждевременно, особенно когда речь идет о лечебно-профилактических учреждениях, входящих в систему ОМС.

Источник: fb.ru
Похожие материалы
Ответственность за разглашение персональных данных административная и уголовная. Федеральный закон РФ от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных» Закон
Ответственность за разглашение персональных данных административная и уголовная. Федеральный закон РФ от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных»

Федеральный закон "О персональных данных" регулирует отношения, связанные с обработкой личных сведений субъектов, осуществляемой органами госвласти, местными структурами управления и иными органами, физическими и юрли...

Обезличивание персональных данных: основные пункты закона, ответственность за разглашение персональных данных Закон
Обезличивание персональных данных: основные пункты закона, ответственность за разглашение персональных данных

Работа с персональными данными граждан и юрлиц в России регламентируется законодательством. Эта информация является собственностью исключительно ее носителя. Использовать персональные данные можно только с согласия их...

Что относится к коммерческой тайне: признаки сведений и наказание за разглашение Бизнес
Что относится к коммерческой тайне: признаки сведений и наказание за разглашение

Некоторые факторы предпринимательской деятельности позволяют увеличить рентабельность, оставаться конкурентоспособным и избежать убытков. В связи с этим часть информации фирмы, что относится к коммерческой тайне, може...

Защита гостайны: определение, понятие, организация, соблюдение, выполнение правил и инструкций, наказание за разглашение Закон
Защита гостайны: определение, понятие, организация, соблюдение, выполнение правил и инструкций, наказание за разглашение

Государственная тайна (гостайна) представляет собой информацию, несанкционированный доступ к которой может нанести ущерб интересам государства. В ФЗ № 5485-1 приводится несколько иное определение. Согласно нормативном...

Психологическое насилие над ребенком: определение, понятие, характеристики, советы психолога, ответственность за совершенные действия Дом и семья
Психологическое насилие над ребенком: определение, понятие, характеристики, советы психолога, ответственность за совершенные действия

Негативные эмоции люди в отношении других лиц выражают по-разному. Кто-то просто нехорошо отзывается о каком-то человеке за его спиной, а кто-то выбирает более жесткий и неприятный метод воздействия – психологич...

Правовая охрана лесов: понятие, определение и ответственность за нарушение Закон
Правовая охрана лесов: понятие, определение и ответственность за нарушение

В Лесном кодексе закреплены меры, направленные на обеспечение рационального использования, воспроизводства, защиту лесного фонда от истощения, загрязнения, уничтожения, в т. ч. вследствие болезней, пожаров, жизнедеяте...

Объект обложения страховыми взносами: понятие, определение, характеристика, порядок расчета и ответственность за несвоевременные выплаты Финансы
Объект обложения страховыми взносами: понятие, определение, характеристика, порядок расчета и ответственность за несвоевременные выплаты

Выплаты, которые положены гражданам, исходя из трудовых отношений и договоров гражданско-правового характера, в обязательном порядке должны становиться объектом обложения страховыми взносами. Подобные выплаты будут ос...

Ст. 153 УПК РФ Закон
Ст. 153 УПК РФ "Соединение уголовных дел": определение, понятие, новые правила, особенности применения закона и ответственность за его неисполнение

Соединяют уголовные дела для удобства производства предварительного следствия. Объединению могут подлежать 2, 3 и более дел. Кроме того, суд активно отстаивает позицию по поводу данной процедуры и даже вправе направит...

ФЗ Закон
ФЗ "О коммерческих организациях" и ФЗ "О некоммерческих организациях" от 12.01.1996 N 7-ФЗ. Определение, понятие, новые правила, особенности применения закона и ответственность за его неисполнение

Многие мечтают открыть собственный бизнес. Конечно, в современных условиях это сделать непросто, но если есть отличная идея и капитал, то останется лишь уладить все организационные моменты. В какой форме создать компа...

Водитель сбил пешехода на пешеходном переходе: ответственность. Ответственность за наезд на пешехода Автомобили
Водитель сбил пешехода на пешеходном переходе: ответственность. Ответственность за наезд на пешехода

Автомобиль - это не роскошь, а средство передвижения. Кто из нас не слышал этот тезис, ставший уже практически афоризмом? Однако тенденции современного рынка автомобилей в России все сильнее и сильнее переворачивают э...