Воскресенье19 августа
Здоровье

Дуоденальное зондирование: техника выполнения, показания к назначению

3 декабря 2016

Не всегда анализы крови, мочи или кала могут дать достоверную информацию о состоянии здоровья пациента. В таких случаях назначаются специальные диагностические манипуляции.

Описание процедуры

Одной из них и является дуоденальное зондирование, техника выполнения которого требует некоторых подготовительных мероприятий.

дуоденальное зондирование алгоритм

Данная процедура назначается при наличии заболеваний желчного пузыря, а также печени.

Как делается дуоденальное зондирование? Алгоритм проведения его заключается в исследовании содержимого двенадцатиперстной кишки. Из нее добывают кишечный, желудочный и панкреатический соки, а также желчную смесь.

Дуоденальное зондирование, отзывы о котором в основном положительные, помогает прояснить ситуацию при воспалительных поражениях желчного пузыря и при заболеваниях печени и желчевыводящих протоков. Также с его помощью можно обнаружить в организме наличие паразитов.

Не применяйте препараты до зондирования

Прежде чем состоится проведение дуоденального зондирования, пациенту необходимо пройти подготовку к данной манипуляции. Приблизительно за неделю до этого не рекомендуют принимать определенные лекарственные препараты:

  • желчегонные;
  • некоторые спазмолитики;
  • сосудорасширяющие;
  • слабительные;
  • лекарства, улучшающие пищеварение.

Видео по теме

Рацион и приемы пищи

Если назначают дуоденальное зондирование, техника выполнения его должна строго соблюдаться. Проводится манипуляция натощак. Последний прием пищи должен состояться накануне вечером, не позже 19:00. Желательно, чтобы ужин был легким. Категорически запрещается употреблять продукты, которые могут вызвать учащенное газообразование в кишечнике. К ним относятся:

дуоденальный зонд

  • картофель;
  • бородинский хлеб;
  • молочные продукты.

Вечером пациенту назначают препарат «Атропин», которого нужно принять 8 капель. В некоторых случаях его вводят подкожно. Также употребляют воду в теплом виде, в которую добавляют 30 г ксилита.

Подготовка с утра

Дуоденальное зондирование, алгоритм проведения которого начинается с утра, длится от трех до четырех часов. В первую очередь больному должны рассказать последовательность процедуры. Также объяснить, для чего она предназначается, чтобы развеять у человека любые появившиеся сомнения в необходимости проведения этой манипуляции.

После этого пациента располагают на удобном стуле в зондажном кабинете с наклоненной головой. В руки дается специальный лоток, предназначенный для выделенной слюны, а на область грудной клетки размещают полотенце.

Если у человека, которому будут проводить данную процедуру, имеются зубные протезы, то их необходимо вынуть.проведение дуоденального зондирования

Начало процедуры

После этих приготовлений специалист берет стерильный дуоденальный зонд и увлажняет его конец водой. Проделав это, он берет зонд в правую руку в месте, которое находится приблизительно в пятнадцати сантиметрах от оливы. В левой руке расположен второй конец.

Дальше начинается ввод зонда. В открытой ротовой полости в области корня языка располагают оливу, которую пациент, сделав глотательное движение, должен продвинуть в пищевод с помощью специалиста.

Чтобы не возникло рвотного рефлекса, больной должен глубоко дышать носом. Если в это время процесс дыхания проходит без каких-либо препятствий, это знак того, что дуоденальный зонд попал в пищевод.

Совершая глотательные движения, пациент продвигает зонд все глубже, пока тот не достигнет желудка. Чтобы это выяснить, специалист прикрепляет специальный шприц. Если емкость наполняется мутной жидкостью, это значит, что зонд на месте.

дуоденальное зондирование техника выполнения

На приспособлении есть специальные отметки, по которым определяют, где находится олива. Для желудка достаточно четвертой полоски. Если же нужно проникнуть глубже, до седьмой риски, то дальнейшее продвижение проводится в вертикальном положении. Желательно в это время медленно пройтись.

Если требуется зондирование двенадцатиперстной кишки, то оливу нужно проглотить до девятой полоски. Чтобы она прошла легче, пациента размещают на кушетке на левом боку. Под область таза подкладывается валик небольшого размера, а под ребра – теплая грелка.

Дуоденальное зондирование. Техника выполнения

Когда олива на месте, свободный конец зонда опускается в баночку. Она стоит на небольшом столике возле штатива у изголовья пациента. Там же размещены пробирки, в которые собираются материалы для исследования.

Как только начинается выделение прозрачной жидкости желтого оттенка, конец зонда, который свободен, сразу же помещают в первую баночку. В нее должно собраться до сорока миллилитров желчи. На это уходит приблизительно полчаса.

Когда необходимое количество жидкости в первой пробирке собралось, в зонд специалист вводит 25-процентный раствор сульфата магния. Препарат при этом должен быть подогрет где-то на сорок градусов. Потом защепляют зажимом или завязывают узлом свободный конец зонда и оставляют так примерно на десять минут.

дуоденальное зондирование отзывы

По истечении данного времени свободный конец зонда освобождается и опускается в баночку. Как только начинается выделение густой темно-оливковой желчи, из емкости приспособление вынимается и помещается во вторую пробирку. Материала для анализа нужно где-то шестьдесят миллилитров, на сбор его уйдет еще полчаса.

Спустя это время свободный конец зонда снова помещается специалистом в баночку и, как только начинается выделение печеночной желчи, которая имеет ярко-желтый цвет, сразу же перекладывается в третью пробирку. Понадобится собрать приблизительно миллилитров двадцать жидкости.

После зондирования

Когда дуоденальное зондирование желчного пузыря заканчивается, специалист приводит пациента в сидячее положение, после чего вынимает зонд. После этого исследуемому дают антисептик или воду, чтобы тот сполоснул ротовую полость.

Сразу же после манипуляции больного спрашивают о самочувствии. После этого он доставляется в палату, где его ожидает оставленный с утра завтрак. Чтобы отойти от процедуры, пациенту необходим постельный режим и полный покой.

Мнение людей

Как переносят пациенты дуоденальное зондирование? Отзывы тех людей, которые его проходили, говорят о том, что сам процесс не так страшен, как кажется на первый взгляд. Кроме того, это прекрасный способ, чтобы вывести из организма лишнюю желчь.

Конечно, есть и небольшие последствия. Сульфат магния может понизить артериальное давление. Также он оказывает слабительное воздействие, вызывая у некоторых жидкий стул.

Противопоказания

Как и у всех манипуляций, дуоденальное зондирование, техника выполнения которого описана выше, имеет противопоказания. Проводить процедуру нельзя:

  • больным, у которых наблюдаются кровотечения в желудочно-кишечном тракте;
  • при воспалительных процессах желчного пузыря;
  • при ярко выраженной сердечной недостаточности;
  • при патологиях носоротоглотки;
  • при суженном пищеводе;
  • при наличии язвы желудка;
  • когда геморроидальные вены в пищеводе расширены;
  • если наблюдаются осложнения при сахарном диабете;
  • при бронхиальной астме;
  • при наличии эпилепсии;
  • при пороках пищевода;
  • когда у пациента тяжелое самочувствие, и ему будет трудно перенести такую длительную процедуру.

дуоденальное зондирование желчного пузыря

Также категорически запрещается данная манипуляция детям до трех лет, беременным женщинам и тем, которые кормят грудью.

Осложнения

Во время исследования могут возникнуть осложнения в виде:

  • травм слизистых пищевода;
  • возникновения кровотечения;
  • рвоты;
  • обильного слюноотделения.

Источник: fb.ru
Комментарии
Ваше имя:
Комментарий:
Введите символы: *
captcha
Обновить

Похожие материалы
УЗДГ - что это такое? Показания к назначению Здоровье
УЗДГ - что это такое? Показания к назначению

В последнее время врачи все чаще назначают процедуру исследования УЗДГ. Что это такое - не всем понятно, а громоздкие аббревиатуры порой вводят в состояние шока.Как расшифровать аббревиатуры?Понять при...

Акушерские пессарии: описание и показания к назначению Здоровье
Акушерские пессарии: описание и показания к назначению

В медицине акушерские пессарии используются для поддержания в нормальном состоянии матки и мочевого пузыря в период беременности. Эти изделия по своему внешнему виду напоминают обычные кольца, соединенные между собой....

Стернальная пункция: техника выполнения, показания и осложнения Здоровье
Стернальная пункция: техника выполнения, показания и осложнения

Стернальная пункция - это метод исследования костного мозга. Данный метод заключается в костномозговой пункции передней стенки грудины с помощью специальной иглы. Стернальная пункция выполняется как в госпитальных, та...

'Пантовигар'. Состав, показания к назначению Здоровье
'Пантовигар'. Состав, показания к назначению

Сильные и здоровые волосы являются символом жизненной силы. Это, несомненно, часть идеала красоты, а для женщины они традиционно считаются лучшим украшением. Кроме этого, и наша самооценка во многом зависит от состоян...

Риноскопия - это: описание процедуры, показания к назначению и расшифровка Здоровье
Риноскопия - это: описание процедуры, показания к назначению и расшифровка

Риноскопия - это процедура, которая является исследовательским методом, изучающим состояние полости носа посредством специальных зеркал. Она даёт возможность увидеть все изменения и отоларингологические патологии. Явл...

Проведение коникотомии: техника выполнения, показания и противопоказания Здоровье
Проведение коникотомии: техника выполнения, показания и противопоказания

Владение техникой выполнения коникотомии может оказаться спасительным шансом при асфиксии у больного. Конечно, этоне просто, и надеяться, что человек без медицинского образования сможет ею овладеть, было бы странно. Н...

Анализ крови АЦЦП: показания к назначению, подготовка к исследованию, расшифровка и нормы Здоровье
Анализ крови АЦЦП: показания к назначению, подготовка к исследованию, расшифровка и нормы

В последние годы участились случаи аутоиммунных патологий. Одним из таких заболеваний является ревматоидный артрит. Анализ крови на АЦЦП помогает с высокой точностью выявить этот недуг на ранних стадиях. Это позволяет...

Виды кесарева сечения, суть операции, показания к назначению и последсвия Дом и семья
Виды кесарева сечения, суть операции, показания к назначению и последсвия

Операцию кесарева сечения принято считать одной из наиболее частых в практике акушеров мира. Неуклонно растет частота ее проведения. Очень важно правильно и точно оценивать существующие показания, возможные препятстви...

Восьмиобразная повязка: назначение, техника выполнения Здоровье
Восьмиобразная повязка: назначение, техника выполнения

При переломе ключицы или травме голеностопного сустава применяется восьмиобразная повязка. Как правильно ее наложить? Об этом и не только читайте в статье.Историческая справкаВпервые п...

Как принимать парацетамол: до еды или после? Показания к применению, назначение детям и взрослым Здоровье
Как принимать парацетамол: до еды или после? Показания к применению, назначение детям и взрослым

Сегодня мы с вами поговорим о препарате под названием «Парацетамол». До еды или после его принимать? Как часто его можно пить? От чего он может помочь? Эти и многие другие вопросы интересуют людей, которые...