Воскресенье20 мая
Финансы

Московский городской фонд обязательного медицинского страхования и особенности его работы

12 сентября 2017

Московский городской фонд обязательного медицинского страхования учрежден правительством столицы и местной Думой в 1993 г. Основная задача этого проекта - реализовывать городскую политику в обозначенной сфере. Таким образом, обеспечиваются конституционные гарантии оказания помощи жителям Москвы.

История

московский городской фонд обязательного медицинского страхования

Сейчас мы расскажем об основных вехах развития МГФОМС. Москва учредила этот орган отдельным Постановлением Правительства. Его работа регламентируются соответствующим Законом Российской Федерации.

В 1994 г. в Москве была реализована система медицинского страхования. Начали действовать «Временные правила ОМС». Был принят порядок финансирования. Впервые введены штрафные санкции по отношению к больницам и поликлиникам.

В 1995 г. Московский фонд обязательного медицинского страхования разработал типовое соглашение, посредством которого определялся порядок при управлении счетом. Такой подход облегчил деятельность организации и контроль денежных средств. Во всех СМО столицы были созданы центры защиты прав застрахованных лиц.

А с 1996 г. началось действие Московского городского реестра медицинских услуг, относящихся к системе ОМС. Вскоре были утверждены единые тарифы, которые распространялись на различные услуги. Приняты соглашения, определяющие принципы совместной деятельности между МГФОМС и ведомственными организациями. С этого момента была определена обязанность страховщиков защищать пациентов по ОМС. Кроме того, была создана арбитражная экспертная комиссия. Ее задача - разрешение споров, возникающих между субъектами ОМС.

С 1996 г. действует принцип финансирования СМО на основе среднедушевого норматива. Утверждено Положение, в котором регламентирован порядок ведения и организации Единого регистра лиц, включенных в систему ОМС - держателей полисов.

Проверка

мгфомс москва

Если говорить о принципах работы МГФОМС, проверка полиса – это невероятно важный вопрос. О нем следует сказать отдельно. Действует одновременно три варианта полиса ОМС - электронный формат, голубой лист, карточка зеленого цвета. Чтобы проверить документ, необходимо перейти на официальный сайт фонда. Далее выберете рисунок, соответствующий формату вашего полиса и введите необходимые данные. Указанный документ удостоверяет право на получение помощи по всей России. А объем услуг определяется базовой программой, которая действует на основе соответствующего Федерального закона.

Видео по теме

Получение

московский фонд обязательного медицинского страхования

Московский городской фонд обязательного медицинского страхования выдает полис, который является гарантом оказания медицинской помощи. Его необходимо иметь при себе всегда. Согласно Федеральному закону, застрахованный обязан предъявить полис в момент обращения за медицинской помощью. В экстренных случаях, может быть сделано исключение.

Московский городской фонд обязательного медицинского страхования оказывает услуги всем жителям столицы, независимо от места проживания, возраста и пола. Желающие могут оформить особый электронный полис. При необходимости, старый вариант этого документа можно обменять на новый.

Для получения полиса ОМС, следует подать в медицинскую организацию соответствующее заявление. При изменении фамилии или других личных данных, необходимо в течение одного месяца уведомить страховщика.

Электронный полис

мгфомс проверка полиса

Московский городской фонд обязательного медицинского страхования предлагает подобное решение, начиная с 2015 г. На официальном сайте организации, можно получить бланк, заполнив который, вы сможете оформить соответствующий полис.

В определенных случаях клиента может не устраивать страховая компания, оказывающая услуги по ОМС. В такой ситуации можно выбрать другую из предоставленного Фондом списка.

Осуществить замену медицинской организации можно один раз в год. Сделать это необходимо до 1 ноября. В особых случаях процедура может осуществляться чаще. Например, при прекращении действия договора.

Электронный полис - это документ, который может использовать только его владелец. В него встроен чип. На нем сохранены подпись и фотография владельца. Подобный подход делает невозможным применение документа посторонними. Электронный полис удобно повсюду носить с собой. А записаться к врачу можно посредством портала государственных услуг или электронного терминала.

Источник: fb.ru
Комментарии
Ваше имя:
Комментарий:
Введите символы: *
captcha
Обновить

Похожие материалы
Где серия и номер полиса ОМС? Полис обязательного медицинского страхования нового образца Финансы
Где серия и номер полиса ОМС? Полис обязательного медицинского страхования нового образца

Где серия и номер полиса ОМС? Подобная тема интересует многих граждан. Особенно тех, кто записывается на приемы к врачам через интернет. От пользователей требуют указанные ранее сведения. В противном случае придется о...

Обязательное медицинское страхование - это... Страховые взносы на обязательное медицинское страхование Закон
Обязательное медицинское страхование - это... Страховые взносы на обязательное медицинское страхование

Обязательное социальное, пенсионное и медицинское страхование – элементы государственной программы, направленной на поддержку населения. Она включает в себя комплекс организационных, правовых и экономических мер...

Компрессор медицинский: виды и особенности. Выбор медицинского компрессора Здоровье
Компрессор медицинский: виды и особенности. Выбор медицинского компрессора

Сегодня практически ни одна терапевтическая процедура, ни одно реанимационное действие или операционное вмешательство не обходится без использования того или иного вида медицинского оборудования. От его функциональнос...

Мед. полис нового образца - где получить? Страховой полис обязательного медицинского страхования Финансы
Мед. полис нового образца - где получить? Страховой полис обязательного медицинского страхования

Медицинский полис - документ, который важен для всех граждан. Он помогает получить врачебную помощь на бесплатной основе. Ни одно государственное медицинское учреждение не станет принимать гражданина бесплатно, если о...

Базовая программа обязательного медицинского страхования в 2011 году Финансы
Базовая программа обязательного медицинского страхования в 2011 году

 Необходимо знать и понимать основные принципы, которые осуществляет на практике базовая программа обязательного медицинского страхования: ·     &nbs...

Полис обязательного медицинского страхования – право на бесплатную медицинскую помощь Финансы
Полис обязательного медицинского страхования – право на бесплатную медицинскую помощь

Среди обязательных документов, которые выдаются человеку с момента его рождения, особое место занимает полис обязательного медицинского страхования. Он дает право каждому гражданину Российской Федерации на получение б...

Какие нужны документы для получения полиса ОМС: список документов. Правила обязательного медицинского страхования Финансы
Какие нужны документы для получения полиса ОМС: список документов. Правила обязательного медицинского страхования

Здоровье – самое главное для человека. Но услуги здравоохранения дорогие, и поэтому доступны не всем. Полис ОМС позволяет пользоваться медицинской помощью бесплатно. Необходимо лишь его оформить, а при утере сра...

Возраст кошек по человеческим меркам и особенности его подсчета Дом и семья
Возраст кошек по человеческим меркам и особенности его подсчета

Как правило, люди начинают ухаживать за маленьким котенком в возрасте от двух до пяти месяцев, благодаря чему посчитать возраст кошки по человеческим меркам

Вес красного кирпича и особенности его изготовления Домашний уют
Вес красного кирпича и особенности его изготовления

Красный кирпич – популярный универсальный строительный материал, при помощи которого можно решить практически любые задачи. Его используют при строительстве многоэтажных зданий, частных домов, малых архитектурны...

Дизайн участка перед домом и особенности его построения Домашний уют
Дизайн участка перед домом и особенности его построения

Красивый ландшафтный дизайн является совокупностью идей по планировке и обустройству участка. Он позволяет воплотить в реальность даже самые смелые идеи и желания хозяина. Внести разнообразие в приусадебный участок мо...